Summary (French)

Malgré les réformes entreprises dans les systèmes de santé pendant ces vingt dernières années, en réalité un fort pourcentage des habitants des pays de l'Amérique latine et des Caraïbes sont exclus des mécanismes de protection sociale face au risque de tomber malade ou aux conséquences de maladies. Malgré cela, la réduction de l’exclusion en santé n'apparaît pas de manière explicite dans les agendas politiques de santé des pays de la région.

Ce travail analyse les causes de la situation d'exclusion en santé aujourd'hui dans la région et propose un cadre analytique pour aborder la formulation de stratégies destinées à étendre la protection à partir de ces causes, en comprenant l’ extension de la protection sociale en santé comme la garantie que la société accorde, à travers les pouvoirs publiques pour qu'un individu ou un groupe d'individus, puisse satisfaire ses besoins de santé à travers l'accès aux biens et services de manière adéquate, sans que la capacité de paiement soit un facteur restrictif.

On estime que la réalisation de cet exercice permet d'avoir une plus grande clarté en ce qui concerne la situation d'exclusion en santé et des interventions qui se sont révélées être plus efficaces pour la combattre et de visualiser des mécanismes innovateurs pour étendre la protection sociale avec les schémas déjà existants.

Ce travail prétend être un apport à la connaissance sociale qui formule des stratégies de protection, à travers l’introduction d'éléments analytiques qui en réalité ne font pas partie du groupe d'instruments sur lesquels compte la majorité des responsables d'élaboration de politiques de santé des pays de la région.