Glossary
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ratification
ratification,
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ratio de captation
catchment ratio, ratio de captación
Ratio du montant total de revenus sujet au paiement de cotisations sur le montant total de revenus d¿emploi reçus par des personnes assurées. Ce ratio reflète l¿effet du plafond du salaire assurable ou de l'exemption de certaines parties du salaire du paiement de cotisation. [trad. réf. 776]
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ratio de liquidité
liquidity ratio, ratio de liquidez
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ratio des contributeurs
contributors' ratio, ratio de los contribuyentes
Ratio du nombre de participants actifs (contributeurs) sur le nombre de personnes assurées (actives et inactives). [trad. réf. 776]
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recettes fiscales affectées
earmarked taxes, impuestos de asignación específica
Des prélèvements ou des recettes d'impôts destinés exclusivement au financement de prestations spécifiques de sécurité sociale. [réf. 6730]
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recettes fiscales générales
general revenues , ingresos generales
Contributions publiques provenant des sources autres que les recettes fiscales affectées. [réf. 6730]
Voir aussi : recettes fiscales affectées
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recettes prévisionnelles
income estimates,
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recouvrement des coûts
cost recovery,
C'est une politique ou une pratique qui consiste à faire payer aux patients une partie ou la totalité du coût des soins. [réf. 141]
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remboursement
reimbursement, reembolso
Prestation couvrant les coûts réels d'un bien ou d'un service. Un remboursement requiert une preuve des dépenses aportée par les bénéficaires (dans le cas notamment de coûts funéraires ou de coûts de soins à domicile). [réf. 6730]
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remboursement des dépenses
reimbursement of expenditures , reembolsos de los gastos
Toujours considérées comme des prestations en nature. En outre, tous les paiements non effectués en faveur de la personne protégée ou des personnes à charge de la personne protégée sont considérés comme des prestations en nature (concerne notamment le paiement des fournisseurs de soins de santé). [réf. 6730]
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revenu de base
basic income (BI), ingreso básico (IB)
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revenu intérieur
domestic income, ingreso interior
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revenu national
national income, ingreso nacional
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Revue des dépenses et de la performance de la protection sociale (SPER)
Social Protection Expenditure and Performance Review (SPER), Revisión del gasto y el desempeño de la protección social (SPER)
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risque
risk,
C'est la probabilité qu'un événement incertain se produise. Par extension, c'est un événement incertain qui, lorsqu'il se réalise, peut avoir des conséquences financières dommageables. C'est pourquoi les individus cherchent à s'assurer contre les conséquences financières de la survenue de certains risques. L'assurance ne permet pas d'empêcher l'événement de se produire, mais elle permet d'atténuer son impact financier. Les principaux risques sociaux sont la maladie, l'invalidité, la vieillesse, le chômage, le décès, etc. [réf. 141]
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risque catastrophique
catastrophic risk,
C'est un événement qui touche une grande partie de la population couverte, comme les épidémies, et/ou dont les coûts unitaires sont élevés, comme une hospitalisation très coûteuse. L'occurrence de cas catastrophiques peut mettre en péril la viabilité financière du système de micro-assurance santé. [réf. 141]
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risque de santé
health risk,
Ce sont des événements affectant la santé des individus (maladie, maternité). On distingue les gros risques et les petits risques. Les gros risques sont ceux qui impliquent des dépenses importantes, comme une hospitalisation, un accouchement dystocique, une opération chirurgicale, etc. Ce sont des événements rares ayant une faible probabilité de survenue. Les petits risques sont ceux qui impliquent des dépenses moins élevées, comme les consultations auprès d'un médecin généraliste ou l'achat de médicaments génériques. Ce sont des événements beaucoup plus courants, dont la probabilité de survenue est élevée. [réf. 141]
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risque de surprescription
risk of over-prescription,
C'est un phénomène par lequel les prestataires de soins ajustent leurs prescriptions au niveau de prise en charge de leurs patients, sans opposition de la part de ces derniers, du fait qu'ils se savent assurés. Les prestataires de soins peuvent avoir tendance à prescrire plus de médicaments que nécessaire, à allonger les durées de séjours à l'hôpital, à utiliser systématiquement les services de diagnostic comme les analyses de laboratoire, les radiographies, etc. [réf. 141]
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risque moral
moral hazard, riesgo moral
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règle contractuelle
contractual rule,
C'est une règle définissant les droits et obligations du système vis-à-vis des adhérents, et des adhérents vis-à-vis du système. Dans le cas d'une mutuelle ou d'une association, les règles contractuelles font l'objet du règlement intérieur. Dans le cas d'un système de micro-assurance santé qui ne prévoit pas de participation des assurés à la gestion, elles font l'objet du contrat. [réf. 141]
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règlement intérieur
internal rules,
Un document qui fixe les règles et modalités pratiques de fonctionnement d'une association ou d'une mutuelle, et que tous les adhérents s'engagent à respecter. Le règlement intérieur complète et rend plus explicites les statuts. [réf. 141]
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réassurance
reinsurance,
C'est un mécanisme par lequel un assureur s'assure lui-même auprès d'un tiers (le réassureur) pour une partie ou la totalité des risques qu'il a garantis, moyennant le paiement d'une prime. Le contrat passé entre l'assureur et le réassureur s'appelle un traité de réassurance. Il s'agit donc de l'assurance de l'assureur ou d'une assurance de deuxième degré. La réassurance permet une diversification des risques et leur répartition sur une base plus large. Elle permet ainsi de réduire le risque de faillite de l'assureur. [réf. 141]
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référence obligatoire
compulsory referral, referencia obligatoria
C'est l'obligation de consulter une formation sanitaire d'un échelon donné avant de pouvoir être reçu par une formation sanitaire d'un échelon supérieur. Le médecin ou l'infirmier de la formation de départ réfère le patient à l'échelon supérieur.
Exemple : pour accéder à un hôpital de district, il faut préalablement consulter dans un centre de santé et être «référé» (c'est-à-dire recommandé) vers l'échelon supérieur. [réf. 141]
Voir : échelon des infrastructures sanitaires (ou de la pyramide sanitaire) -
régime (~ de sécurité sociale)
scheme (social security ~), régimen (~ de seguridad social)
Un ensemble de règles, soutenu par une ou plusieurs institutions (les régimes ne sont pas des institutions, une institution peut administrer plusieurs régimes), administrant les prestations de protection sociale ainsi que leur financement. [réf. 6730]
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régime de pension public
public pension scheme, régimen público de pensión
Régime de pension administré par une entité publique. [trad. réf. 776]
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régime à cotisations définies
defined-contribution scheme, régimen de cotizaciones definidas
Régime de retraite selon lequel les cotisations sont versées à un compte individuel pour chaque participant. La pension de retraite dépend du solde du compte au moment de la retraite. Le solde à la retraite et par conséquent les prestations payées dépendent des montants de cotisations versées et des revenus de placement. [trad. réf. 776]
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régime à prestations définies
defined-benefit scheme, régimen de prestación definida
Régime selon lequel le montant d’une prestation est défini en fonction du nombre d'années de cotisation ou d'assurance et du niveau de salaire. [trad. réf. 776]
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régimes de base
basic schemes , régimen básico
Les régimes de protection sociale qui garantissent le niveau de base en termes de protection. Ce terme ne reflète pas le niveau de prestation. Plus particulièrement, ce terme ne doit pas être compris comme le niveau minimum de prestation. [réf. 6730]
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régimes légaux de sécurité sociale
statutory social security schemes,
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réseau de soins
health care network,
C'est le regroupement d'un certain nombre de prestataires de soins au sein d'une région dans le but d'accroître l'efficacité des soins. La coordination entre les prestataires membres du réseau permet une meilleure circulation de l'information, en particulier sur les dossiers médicaux des patients, et par conséquent une prise en charge plus efficace des malades. [réf. 141]
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réserve
reserve, reserva
Résultat net de l'accumulation des cotisations, plus les revenus de placement, moins les paiements de prestations, moins les frais s’administration dans un régime. [trad. réf. 776]
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réserves
reserves,
Voir : fonds de réserve